Какие лекарства применять при гэрб

Цель: осветить современные подходы к лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ в соответствии с требованиями медицины, основанной на доказательствах, а также спорные вопросы в ведении пациентов с ГЭРБ. Основные положения. Снижение массы тела за счет уменьшения калорийности пищевого рациона, правильного распределения его в течение дня, достаточной физической нагрузки должно быть основополагающей рекомендацией немедикаментозного лечения ГЭРБ. ИПП применяют как основной класс лекарственных препаратов при рефлюкс-эзофагите и неэрозивной рефлюксной болезни НЭРБ , а также при определенных особенностях течения заболевания например, наличие ночной симптоматики и при экстраэзофагеальных проявлениях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опыт лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Источником изжоги и дискомфорта при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является слизистая оболочка нижних отделов пищевода, атакуемая соляной кислотой. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ — заболевание, которое развивается при забросе агрессивного содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод, в нормальном состоянии характеризующийся слабощелочной средой.

Данные эпидемиологических исследований демонстрируют постоянный рост заболеваемости ГЭРБ. ГЭРБ сопровождается такими крайне неприятными проявлениями, как изжога, боль за грудиной, усиливающаяся при наклоне вперёд, дискомфорт в межлопаточной области, кислый привкус во рту и т.

Употребление острой, жареной, кислой пищи, фаст-фуда, газированных и алкогольных напитков, курение, некоторые лекарственные средства вызывают нарушение тонуса сфинктеров пищевода и моторной функции желудка. Это, в свою очередь, создает условия для развития ГЭРБ или отягощения течения уже существующей болезни. Нужно ли говорить, что ГЭРБ существенно снижает качество жизни? Повреждающее действие соляной кислоты, пепсина и желчи на нижние отделы пищевода становится причиной развития осложнений ГЭРБ.

Слизистая оболочка пищевода нежная и чувствительная — пожалуй, каждый убеждался в этом, пытаясь проглотить твёрдую пищу или случайно глотнув горячего чая.

Воздействие агрессивного содержимого может достаточно быстро вызвать её повреждение. Это состояние называется рефлюкс-эзофагитом и может сопровождаться появлением язв на слизистой пищевода.

При длительном течении ГЭРБ может приводить к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода, вплоть до развития злокачественного процесса. Нельзя игнорировать изжогу — она может быть одним из первых проявлений ГЭРБ. Своевременное принятие правильных мер просто необходимо! Для быстрого повышения кислотности применяются антациды. Рассмотрим каждую группу препаратов отдельно. Антациды — это препараты, которые непосредственно путём химического связывания нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока и уменьшают изжогу.

Ингибиторы протонной помпы уменьшают продукцию соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Эти препараты хорошо известны и изучены. Продолжительность действия антацидов не превышает минут.

А постоянный дефицит соляной кислоты на фоне длительного применения антацидов и ингибиторов протонной помпы может нарушать естественные процессы пищеварения и даже замедлять всасывание питательных веществ и, кстати сказать, многих лекарств 4. Из школьных уроков химии мы помним, что в результате химической реакции щёлочи и кислоты синтезируются вода и углекислый газ. Тоже самое происходит в желудке человека после приема антацидов. Образующийся углекислый газ зачастую провоцирует отрыжку, вздутие живота и метеоризм.

Заметим, что ни одна из перечисленных групп препаратов не влияет на состояние слизистой оболочки пищевода. А ведь именно повреждение слизистой нижних отделов пищевода является причиной появления изжоги, боли и дискомфорта при ГЭРБ. Устраняя проявления и не влияя на первопричину симптоматики, легко пропустить прогрессирование заболевания и формирование серьёзных осложнений. Поэтому актуальность применения эзофагопротекторов очевидна. Важность защиты пищевода от воздействия соляной кислоты и пепсина при ГЭРБ отмечена ведущими гастроэнтерологами.

Согласно клиническим рекомендациям Российской ассоциации гастроэнтерологов, одним из ведущих направлений лечения ГЭРБ должна являться защита слизистой оболочки пищевода 3. Но до появления Альфазокса средства, которого можно было бы отнести к эзофагопротекторам не существовало.

Альфазокс - это сочетание гиалуроновой кислоты, хондроитина сульфата и компонента Полоксамер Гиалуроновая кислота является важным компонентом внеклеточного матрикса, заживляет и восстанавливает разрушенные плотные контакты между клетками. Хондроитина сульфат способствует регенерации, снятию воспаления и нейтрализации пепсина. А Полоксамер характеризуется способностью к адгезии к слизистой оболочке. Именно благодаря ему гиалуроновая кислота и хондроитина сульфат надёжно фиксируются на слизистой оболочке пищевода.

Таким образом, Альфазокс создаёт физический и биологический барьер, препятствующий воздействию как кислого, так и щелочного рефлюкса, а также способствует восстановлению и заживлению поврежденного эпителиального барьера.

Защитные свойства Альфазокса направлены на снижение активности воспалительного процесса в пищеводе и ускорение заживления эрозий на слизистой оболочке. При этом не меняется рН среды желудка и не нарушается физиологический процесс пищеварения. Благодаря Альфазокс созданиает механический барьер между слизистой оболочкой пищевода и рефлюктатом, его действие направлено на предупреждение дискомфортных явлений, свойственных ГЭРБ изжога и боль , Альфазокс обладает благоприятным профилем безопасности.

Альфазокс удобен в применении. Он выпускается в виде жидкости с приятным фруктовым вкусом. Необходимая разовая доза 10 мл уже находится в пакетике для однократного применения. Согласно инструкции Альфазокс принимают после приёма пищи или перед сном, если иное не рекомендовал лечащий врач. Самостоятельно нарушать схемы приёма и тем более превышать разовую и суточную дозировки не следует. Mold J. Т Ивашкин, И. В Маев, А. Главная Статьи Лекарственные препараты Альфазокс - для лечения гастроэзофагеального рефлюкса Альфазокс - для лечения гастроэзофагеального рефлюкса Лекарственные препараты.

Лекарственные средства. Товары, упоминаемые в статье:. Альфазокс Apharm S.

Антацидные препараты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Современное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Нам хотелось бы предварить обсуждение терапевтических возможностей при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ краткой информацией по механизмам развития и диагностики этой патологии. Возможности хирургического лечения ГЭРБ в данной статье затрагиваться не будут. Определение Итак, А. Трухманов определяет ГЭРБ как возникновение характерных симптомов и или воспалительное поражение дистальных участков пищевода вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного содержимого [1]. Согласно определению Международной рабочей группы термин "гастро-эзофагиальная рефлюксная болезнь" должен применяться ко всем индивидуумам подверженным риску соматических осложнений гастро-эзофагельного рефлюкса, или испытывающим значительное ухудшение связанного со здоровьем благосостояния качества жизни , в результате симптомов рефлюкса, после адекватного убеждения в доброкачественной природе симптомов [6]. Термин "эндоскопически негативная рефлюксная болезнь" должен быть применяться у лиц соответствующих определению гастро-эзофагиальной рефлюксной болезни, но у которых отсутствует как пищевод Барретта, так и видимые дефекты слизистой эрозии или язвы при эндоскопическом исследовании [6].

Современные подходы к лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Время приёма звонков. Симптомы ГЭРБ. Причины возникновения ГЭРБ. На приеме у врача по поводу ГЭРБ. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ встречается часто, но редко обнаруживается и, следовательно, не лечится или лечится самостоятельно и неправильно, что нежелательно, так как ГЭРБ обычно хорошо поддается лечению. ГЭРБ лечится постепенно. Врач поможет подобрать необходимый курс лечения.

Тактика долгосрочного лечения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Лечение пациентов с ГЭРБ должно быть индивидуализировано и ориентировано в соответствии с клиническими проявлениями заболевания и их выраженностью. Цель лечения — устранение симптомов, а при эрозивном эзофагите — заживление эрозий и предупреждение осложнений. Лечение должно быть направлено на уменьшение выраженности рефлюкса, снижение агрессивных свойств рефлюктата, улучшение пищеводного клиренса и защиту СО пищевода. В настоящее время основными принципами лечения ГЭРБ являются назначение ИПП и проведение длительной основной не менее 4—8 нед и поддерживающей 6—12 мес терапии. При несоблюдении этих условий вероятность рецидива заболевания очень высока. Из этого следует, что необходимо проводить поддерживающее лечение. Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антирефлюксного лечения пациентов с ГЭРБ.

Источником изжоги и дискомфорта при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является слизистая оболочка нижних отделов пищевода, атакуемая соляной кислотой.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Альфазокс - для лечения гастроэзофагеального рефлюкса

Гастроэзофагеальный рефлюкс ГЭР — это процесс обратного движения содержимого желудка в пищевод. Пищевод и желудок отделены друг от друга нижним пищеводным сфинктером НПС. Глотание расслабляет сфинктер, за счет чего пища, проходя по пищеводу, попадает в желудок. Сам процесс ГЭР может быть вполне естественным, например срыгивание у детей до года. Из-за недостаточной длины и незрелости НПС происходит попадание содержимого желудка в пищевод, а оттуда в глотку и ротовую полость.

Чтобы наши пациенты не остались без медицинской помощи, мы организовали онлайн-консультации с нашими специалистами.

Лапина Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. Василенко ММА им. Сеченова, Москва. Обосновывается необходимости проведения поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ГЭРБ после завершения инициального курса лечения. Обсуждаются наиболее актуальные вопросы тактики поддерживающей терапии ГЭРБ: длительность, выбор лекарственных средств, особенности терапии рефлюксной болезни в зависимости от ее тяжести, необходимость проведения антигеликобактерной терапии и т.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ -- Народная медицина в помощь

Комментариев: 1

  1. irinakapchgai:

    Евгений, самое распространенное заблуждение- жрать меньше надо. Не меньше, а СБАЛАНСИРОВАННО. Как балансировать- знаю я. Голодание категорически запрещено, разгрузочные дни аналогично. Можно не страдать при похудении. Все можно сделать комфортно, достаточно быстро и безопасно для здоровья. Есть желание узнать больше? Мой скайп Watson20121959/